ศูนย์ชีวาภิบาล

1.    การวางแผนการดูแลล่วงหน้า Advance Care planning (ACP) เป็นการพูดคุยระหว่างทีมแพทย์กับผู้ป่วย รวมถึงครอบครัวและผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง ใน 3 ประเด็นสำคัญ 

• เพื่อค้นหาความต้องการ สิ่งที่มีความหมายและคุณค่าต่อผู้ป่วย เช่นชอบทำอะไร อยู่ที่ไหน กับใคร ยังอยากจะทำอะไร 
• Advance directive หรือหนังสือแสดงเจตนารมณ์ ที่แสดงความต้องการหรือไม่ต้องการ รับการรักษาใดบ้างเมื่อวาระสุดท้ายมาถึง
• การเลือกบุคคลที่จะทำหน้าที่หรือเป็นตัวแทนแสดงเจตนารมณ์ของผู้ป่วย หากผู้ป่วยไม่สามารถสื่อสารได้ หรือ Proxy nomination

2.    การจัดการอาการรบกวนที่สร้างความไม่สุขสบาย ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต ด้วยการใช้ยาและไม่ใช้ยา ให้หมดไปหรือเหลือน้อยที่สุด โดยเฉพาะเรื่องความปวด เหนื่อย กินไม่ได้ ท้องผูก 
3.    การจำหน่ายกลับบ้านอย่างไร้รอยต่อ การติดตามเยี่ยมบ้าน ให้การดูแลร่วมกับครอบครัวกรณีผู้ป่วยประสงค์จะใช้เวลาสุดท้ายที่บ้าน และการกลับมารักษาต่อที่โรงพยาบาลได้ เมื่อมีความจำเป็น
4.    การดูแลผู้ป่วยระยะใกล้เสียชีวิตที่โรงพยาบาล การดูแลประสานหน่วยงานต่างๆหลังการเสียชีวิต  
5.    การดูแลจิตใจ ความโศกเศร้าจากการสูญเสีย ด้วยกิจกรรมบำบัดต่าง ๆ

• ไพ่บอกความรู้สึก
• ดนตรีบำบัด
• การอ่านหนังสือ 
• กิจกรรมอื่นๆ ที่มีความหมาย และคุณค่าต่อผู้ป่วยและครอบครัว เช่น พิธีกรรมทางศาสนา unfinished business ตอบสนองสิ่งที่คั่งค้างในใจ

• ผู้ป่วยในทุกกลุ่มโรค ทุกช่วงวัย ที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เช่น โรคเรื้อรัง มะเร็งระยะลุกลาม
• กลุ่มโรคหรือภาวะที่รุนแรง มีอาการและการดูแลซับซ้อน กระทบกับคุณภาพใช้ชีวิต 
• ผู้ป่วยและประชาชนทั่วไปที่สนใจการวางแผนการดูแลล่วงหน้า Advance Care planning (ACP)

• แพทย์ : มีทีมแพทย์เวชศาสตร์ประคับประคอง เวชศาสตร์ระงับปวด วางแผนการดูแลร่วมกับแพทย์เฉพาะทางในทุกสาขา จัดการอาการรบกวน
• พยาบาล : ร่วมค้นหาปัญหาและความต้องการของผู้ป่วย ครอบครัว ร่วมวางแผนและให้การพยาบาลเพื่อเพิ่มความสุขสบาย เป็นเพื่อนช่วยฟัง ช่วยประสานงานให้ทีมแพทย์และทีมสหสาขา รวมถึงการดูแลที่บ้าน
• เภสัขชกร : ร่วมวางแผนการใช้ยา ตรวจสอบ ติดตาม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใช้ยา
• นักกำหนดอาหาร : วางแผนการจัดอาหารที่เหมาะสมกับสุขภาวะของผู้ป่วย เติมความสุขและชีวิตชีวาผ่านการรับประทานอาหาร
• นักกายภาพบำบัด : ดูแลตรวจประเมิน ให้การดูแล รักษา และฟื้นฟูความบกพร่อง หรือความเสื่อมสภาพของร่างกายซึ่งเกิดจากภาวะของโรค และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น